透析人士全方位生活指南：飲食管理、併發症預防與心理調適

還記得第一次聽到「需要透析」時的感覺嗎？那種心跳漏一拍的瞬間，整個世界好像突然靜止了。我陪伴家人走過這段路，深深理解透析人士面對的不只是醫療問題，更是整個生活的重新洗牌。

但你知道嗎？透析雖然改變了生活，不代表生活品質就要打折。這篇文章沒有華麗的醫學術語，只有實實在在的經驗分享和專業建議，希望能陪着你一起找到屬於自己的節奏。

透析到底是什麼？為什麼我會需要它？

先來個簡單的比喻吧。腎臟就像身體的濾水器，當這個濾水器壞掉時，毒素和多余水分就會積在體內。透析就是代替腎臟工作的機器，幫你把這些廢物過濾掉。

台灣的透析人士數量其實比想像中多很多。根據台灣腎臟醫學會的統計，每年新增的透析患者就超過萬人。這個數字背後代表的是無數個需要重新適應生活的家庭。

我必須坦白說，剛開始透析的那段日子最難熬。每週要去醫院報到好幾次，每次都要花上大半天時間。但你知道嗎？很多透析人士後來都告訴我，他們反而因為這個過程更重視自己的健康了。

血液透析 vs 腹膜透析：哪種適合我？

這兩種方式沒有絕對的好壞，只有適不適合。我整理了一個比較表，讓你一眼看懂差異：

選擇哪種方式真的很看個人生活型態。如果是上班族，腹膜透析可能比較方便；但如果擔心自己操作不當，血液透析就有專業人員幫忙。建議一定要和醫生詳細討論，不要自己決定。

透析人士最頭痛的飲食管理：這樣吃就對了

這可能是最多透析人士困擾的部分了。一下子說要限鉀，一下子要限磷，還要控制水分，感覺什麼都不能吃。但其實掌握幾個原則後，飲食並沒有那麼可怕。

我先說個反面教材。有個透析人士因為太害怕吃錯，幾乎只吃白飯和青菜，結果營養不良送醫。這告訴我們：限制不代表什麼都不能吃，而是要聰明選擇。

必須嚴格控制的三大營養素

• 鉀離子：香蕉、柳橙、番茄這些高鉀食物真的要小心。我建議可以先從減少份量開始，而不是完全不吃
• 磷：加工食品、乳製品是大地雷。有個小技巧：看食品標示時，找出「磷」的含量，每天控制在800-1000毫克
• 水分：這是最難的。口渴時可以試著含冰塊、吃冰涼的水果（但要算入水分攝取量）

說實話，我剛開始幫家人準備飲食時也常搞錯。有次煮了香菇雞湯，後來才知道香菇的鉀含量超高。這種經驗累積多了就會慢慢上手。

透析人士一週飲食建議範例

與其告訴你不能吃什麼，不如直接給你可以吃的選擇：

這個表格只是參考，每個人的狀況不同，最好還是諮詢營養師。衛福部也有提供透析人士的飲食指南，可以到官方網站下載參考。

透析人士最常遇到的併發症與預防方法

說實話，併發症是每個透析人士最擔心的事。但與其害怕，不如正面了解怎麼預防。我整理了幾種最常見的問題和應對方式。

低血壓大概是透析過程中最常發生的狀況。有時候脫水太快，血壓就會突然下降。這時候護理師通常會調整脫水速度，或是補充生理食鹽水。

皮膚搔癢：不只是皮膚問題

這可能是最惱人的併發症了。很多透析人士會以為是皮膚病，其實這跟磷控制不好有關。磷太高會刺激皮膚，造成難以忍受的癢。

解決方法除了用藥，更重要的是：

• 嚴格控制磷攝取
• 洗澡水溫不要過高
• 選擇溫和的沐浴乳
• 保持皮膚濕潤

我認識一位透析人士陳小姐，她原本癢到睡不著，後來認真控制飲食加上適當保濕，狀況改善了八成。

透析疲勞：怎麼找回精力？

這可能是最多透析人士的痛點。透析完累得像被卡車撞到，什麼事都不想做。其實這跟貧血、毒素累積都有關係。

改善方法可以試試：

• 注射紅血球生成素改善貧血
• 透析後適當休息但不要整天躺著
• 輕度運動如散步
• 注意營養攝取

說真的，適度運動反而能改善疲勞感。開始可能很困難，但從每天散步10分鐘開始，慢慢增加時間，你會發現體力真的會變好。

心理調適：透析人士最容易忽略的重點

身體的病痛還好處理，心理的壓力才是最難的。很多透析人士會陷入憂鬱，覺得自己變成家人的負擔。這種心情我完全理解，但你要知道：透析只是生活的一部分，不是全部。

我遇過一位透析人士林先生，他原本是建築工人，因為透析必須換工作。一開始他很沮喪，後來在社工幫助下學習電腦技能，現在在家接案反而收入更穩定。

台灣腎臟護理學會有很多心理支持資源，建議可以主動尋求幫助。不要覺得不好意思，心理健康的維護和身體健康一樣重要。

家人支持：怎麼溝通最有效？

家人往往因為過度擔心，反而造成壓力。我建議可以：

• 定期開家庭會議討論需求
• 讓透析人士參與決策
• 不要過度保護
• 一起學習透析知識

說個真實案例。有個太太因為太擔心先生，什麼家事都不讓他做，結果先生覺得自己很沒用。後來經過溝通，讓先生負責簡單的家務，反而重建了他的自信心。

透析人士常見問題大集合

這些都是我在陪伴過程中實際遇到的問題，希望能解答你的疑惑。

透析後還能工作嗎？

當然可以！很多透析人士都繼續在工作。關鍵在於選擇適合的透析方式和工作型態。如果是腹膜透析，甚至可以在上班時間進行換液。

台灣的法律也有保障身心障礙者的工作權益。如果真的需要調整工作，可以主動和雇主溝通，尋求勞工局的協助。

透析人士可以旅行嗎？

這是我最常被問到的問題之一。答案是：可以，但要提前規劃。國內旅遊比較簡單，國際旅遊就要提早安排當地的透析中心。

建議可以：

• 提前1-2個月預約國外透析中心
• 攜帶醫療病歷摘要
• 購買足夠的旅遊醫療保險
• 隨身攜帶重要藥物

我認識一對透析人士夫妻，他們每年都會安排國內小旅行。「雖然要帶著透析用品比較麻煩，但能夠出去走走心情真的會變好。」他們這樣告訴我。

透析費用會不會很貴？

在台灣，透析治療有健保給付，大大減輕了經濟負擔。但相關的營養品、交通費用還是需要考慮。建議可以：

• 申請重大傷病卡減免部分負擔
• 詢問社福機構的補助方案
• 比較不同營養品的價格

說實話，經濟壓力確實是很多透析人士的困擾。但台灣的醫療保障相對完善，只要善用資源，應該不至於造成太大負擔。

透析人士的真實故事：他們怎麼活出精彩？

最後我想分享幾個真實案例，這些透析人士的故事可能會給你一些啟發。

李小姐透析十年了，她不僅繼續工作，還利用透析時間學習英文，現在已經能流利和外國客戶溝通。「透析時間很長，與其發呆不如做點有意義的事。」她笑著說。

陳伯伯退休後開始透析，原本以為人生就這樣了。後來在孫子的鼓勵下學習畫畫，現在還開了個人畫展。「透析讓我慢下來，反而發現過去忽略的美好。」

這些故事告訴我們，透析雖然改變了生活，但不代表不能活出精彩。重要的是調整心態，找到適合自己的節奏。

希望這篇文章能給你一些實用的建議和溫暖的支持。記得，透析人士同樣可以擁有豐富多彩的生活，關鍵在於如何調整與適應。如果有任何問題，歡迎到台灣腎臟醫學會的網站尋找更多資源，或是加入腎友協會的聚會，你會發現有很多人正在和你走一樣的路。

透析只是生命中的一個章節，而不是全部。願每個透析人士都能找到屬於自己的幸福節奏。