當了爸媽後，才發現照顧新生兒真的是一門大學問。我還記得我家寶寶剛滿月時，因為感冒痰多，呼吸聲總是呼嚕呼嚕的，聽得我心都揪在一起。那時候我急著上網查怎麼幫新生兒拍痰，結果資訊零零碎碎，有些方法還互相矛盾，搞得我更慌了。後來請教了護理師朋友，才慢慢摸出訣竅。這篇文章就是想把我學到的東西整理出來，希望能幫到跟我一樣的新手父母。
為什麼新生兒需要拍痰？簡單來說，小寶寶的呼吸道很窄，自己又不會咳痰，如果痰液堆積，容易引起呼吸不順或感染。正確的拍痰可以幫助痰液鬆動，讓寶寶更容易把痰排出來。但拍痰可不是隨便拍一拍就好，力道、姿勢、時機都很重要，搞不好反而傷到寶寶。
為什麼新生兒容易痰多？了解原因才能對症下藥
新生兒的呼吸道發育還沒完全，黏膜比較敏感，加上免疫力弱，一點點刺激就可能讓痰變多。常見的原因包括感冒、過敏、空氣太乾或太髒，甚至喝奶時嗆到也可能產生痰液。我家寶寶就是因為冬天開暖氣，空氣太乾，痰才一直卡著。
有些家長以為痰多一定要吃藥，但其實很多時候靠拍痰就能改善。不過如果寶寶出現發燒、呼吸急促或嘴唇發紫，還是要趕快看醫生，別光靠拍痰硬撐。
拍痰前要注意的準備工作
拍痰不是隨時都能做，最好選在寶寶空腹的時候，比如餵奶前或餵奶後一小時。不然一拍下去，奶可能全吐出來，那场面我可經歷過，簡直是災難。環境也要保持溫暖，避免寶寶著涼。
工具方面，其實用手就可以了，但手掌要弓起來像杯狀，才不會拍痛寶寶。有人會用拍痰器，我覺得沒必要，多花錢還可能用不順手。
正確的新生兒拍痰步驟，一步一步跟著做
拍痰的姿勢是關鍵，我剛開始常搞錯，後來護理師教我幾個簡單的方法。這裡用表格整理常見姿勢，你可以根據寶寶情況選適合的：
| 姿勢類型 | 適用情況 | 操作方式 |
|---|---|---|
| 趴臥拍痰 | 一般痰多時 | 讓寶寶趴在你的大腿上，頭稍微低於身體，從下往上拍背 |
| 側躺拍痰 | 寶寶抗拒趴著時 | 讓寶寶側躺，拍擊腋下附近的背部 |
| 抱坐拍痰 | 痰液較深時 | 抱起寶寶讓頭靠在你肩上，拍擊上背部 |
拍的時候要用腕力，輕輕地振動，不是用力捶打。聲音應該是「噗噗」的空心聲，如果聽到「啪啪」的實心聲，代表力道太重了。每次拍個5-10分鐘，一天可以做3-4次，但別過度，寶寶會不舒服。
我發現拍痰時唱歌或說話能轉移寶寶注意力，他比較不會哭鬧。但這招不是每次都有效，有時候他還是會扭來扭去，搞得我滿頭大汗。
拍痰後的處理技巧
拍完痰後，寶寶可能會咳嗽或吐奶，這是正常的。可以輕輕按摩寶寶的背部，幫助痰液排出。如果痰卡在喉嚨，用紗布巾繞在手指上，小心清理口腔，但別太深入，免得引發嘔吐反射。
有些家長會問，拍痰後要不要馬上餵奶？我建議等個十分鐘，讓寶寶平靜下來再說。不然他可能會因為不舒服而拒奶。
新生兒拍痰的常見錯誤，這些地雷別踩
很多人以為拍越用力越好，其實錯了。新生兒的骨骼和內臟還很脆弱，過度用力可能造成傷害。我有次心急拍太重，寶寶哭得更兇，痰也沒出來，真是白忙一場。
另外，拍痰的位置要避開脊椎和腰部，專注在背部兩側的肺葉區域。時機也很重要，寶寶哭鬧或睡覺時別硬拍，效果差還可能嚇到他。
還有人會用成人拍痰的方式套用在寶寶身上，這完全不行。寶寶的身體結構不同，需要更溫和的手法。
新生兒拍痰的常見問題解答
問：拍痰時寶寶一直哭怎麼辦？
答：寶寶哭鬧是正常的，因為拍痰的感覺不舒服。可以試著安撫他，或暫停一下再繼續。但如果哭到無法進行，就先休息，別強迫。
問：拍痰後沒看到痰出來，是無效嗎？
答：不一定。痰可能被寶寶吞下去或慢慢分解，只要呼吸聲變順暢就有效。我家寶寶常常拍完後隔天才咳出痰，要有耐心。
問：可以每天幫新生兒拍痰嗎？
答：如果痰多，每天做沒問題，但別過度。平常沒痰時不需要例行拍痰，以免打擾寶寶休息。
這些問題都是我當初遇到的，搞懂後真的輕鬆很多。
其他輔助方法，搭配拍痰效果更好
除了拍痰，保持室內濕度在50-60%能減少痰液產生。我家買了加濕器後，寶寶痰多的情況明顯改善。另外，多讓寶寶變換姿勢，比如輕輕翻身，也能幫助痰液移動。
飲食方面，如果是喝配方奶，可以選容易消化的品牌。但這些都只是輔助，主要還是靠正確拍痰。
最後提醒，每個寶寶情況不同，如果試了幾次沒改善，還是要尋求專業幫助。新生兒拍痰雖然簡單，但細節很多，多練習就會上手。希望你的寶寶能早日呼吸順暢！