說真的，當爸媽最怕的就是寶寶無緣無故哭個不停。我還記得我家老大三個月大的時候，每晚固定從七點哭到十點，怎麼哄都沒用，那陣子我幾乎沒睡好覺，整天擔心是不是哪裡出問題了。後來才知道，這可能就是嬰兒腸絞痛表現的典型例子。腸絞痛不是病，但卻讓很多家長頭痛不已。今天我就來聊聊這個話題，希望能幫大家少走點彎路。
什麼是嬰兒腸絞痛？
嬰兒腸絞痛其實不是一種疾病，而是一種常見的現象，通常發生在寶寶出生後幾週到三個月大之間。根據台灣兒科醫學會的資料，腸絞痛指的是健康寶寶出現無法安慰的哭鬧，每週至少三天，每天超過三小時，持續三週以上。這聽起來有點嚴格對吧？但實際上，很多寶寶的哭鬧模式雖然沒完全符合這個「三三法則」，卻依然顯示出典型的嬰兒腸絞痛表現。
為什麼會發生腸絞痛？原因還不是很明確，但可能跟腸胃系統還沒發育成熟、氣體過多、或者寶寶對外界刺激敏感有關。有些研究也提到可能跟腸道菌群有關，但這部分還需要更多證據。我個人覺得，與其糾結原因，不如先學會怎麼識別症狀。
嬰兒腸絞痛的主要表現
腸絞痛的表現其實很有特色，但容易跟其他問題搞混。這裡我整理了一個表格，幫大家快速對照正常哭鬧和腸絞痛哭鬧的區別。
| 特徵 | 正常哭鬧 | 腸絞痛哭鬧 |
|---|---|---|
| 哭鬧時間 | 分散在一天中，可預測 | 集中於傍晚或夜間，固定時段 |
| 哭聲特性 | 有高低變化，可安撫 | 尖銳、持續性，難以安撫 |
| 身體動作 | 四肢活動正常 | 雙腿蜷縮、拳頭緊握、腹部緊繃 |
| 面部表情 | 哭鬧時表情多變 | 臉部漲紅、痛苦表情 |
| 持續時間 | 通常短於一小時 | 可能長達數小時 |
除了表格裡的表現，腸絞痛寶寶還可能伴隨腹部脹氣、排氣增多等症狀。但要注意，如果寶寶有發燒、嘔吐或體重下降，那就不是單純的腸絞痛了，得趕快看醫生。
說到我自己的經驗，那時候我寶寶哭的時候總是腿縮起來，肚子摸起來硬硬的，這其實就是典型的嬰兒腸絞痛表現之一。後來我學了幾個安撫技巧，才慢慢好轉。
如何區分腸絞痛與其他不適？
很多家長會問，寶寶哭鬧是不是餓了、累了還是尿布濕了？這些當然要先排除。但腸絞痛有個關鍵點：它往往在寶寶其他需求都滿足後還是哭個不停。這裡我列幾個常見的混淆情況：
- 飢餓：寶寶哭聲較低沈，有吸吮動作，餵奶後會緩解。
- 疲倦：寶寶可能會揉眼睛、打哈欠，哄睡後就好轉。
- 腸絞痛：哭聲尖銳，安撫效果有限，且伴隨身體緊繃。
如果寶寶的嬰兒腸絞痛表現持續好幾週，而且影響到吃奶和睡眠，建議還是諮詢醫生。台灣衛生福利部國民健康署的網站上有一些關於嬰兒照護的資源，可以參考看看。
實用緩解技巧
面對腸絞痛，與其乾著急，不如試試這些方法。我試過其中幾種，有的真的有用，但每個寶寶反應不同，得多試幾次。
腹部按摩
輕輕順時針按摩寶寶的肚子，可以幫助排氣。記得手要暖和，力道要輕。我通常會在洗澡後做，效果不錯。
改變抱姿
試試「飛機抱」：讓寶寶趴在你手臂上，頭朝外，手托住腹部。這個姿勢能給肚子一點壓力，緩解不適。
白噪音
吸塵器或吹風機的聲音對有些寶寶有安撫效果。不過我覺得這招有點吵，後來改放輕音樂。
還有一個常見問題是配方奶寶寶要不要換奶粉？這點我問過醫生，他說如果懷疑是牛奶蛋白過敏，可以試試水解蛋白奶粉，但不要自己亂換，最好先諮詢專業意見。美國兒科學會有一篇關於嬰兒腸絞痛的指南提到，換奶粉不是首選方案，除非有明確過敏跡象。
何時應該就醫？
腸絞痛雖然常見，但家長要警惕危險信號。如果寶寶出現以下情況，別猶豫，趕緊帶去醫院：
- 哭鬧伴隨高燒（超過38度）
- 嘔吐物帶血或呈綠色
- 精神萎靡、活動力明顯下降
- 體重不增或下降
我見過有些家長太緊張，一點小問題就跑急診，但也有人拖到嚴重才就醫。平衡點在哪？我覺得只要寶寶哭鬧模式突然改變，或者你直覺不對勁，就該去看看。台灣兒科醫學會的網站有提供兒科醫生查詢功能，方便大家找就近的專業協助。
常見問題解答
這裡整理幾個家長常問的問題，希望能覆蓋你的疑惑。
腸絞痛會持續多久？
大多數寶寶在三個月後會自然好轉，少數可能到六個月。這期間雖然難熬，但總會過去的。
母乳媽媽需要忌口嗎？
如果懷疑是食物引起，可以試著避免奶製品、咖啡因等，但效果因人而異。我當初戒了咖啡兩週，寶寶哭鬧似乎有減少，但不確定是不是巧合。
益生菌有幫助嗎？
有些研究顯示特定菌株可能減輕症狀，但證據還不夠強。我給寶寶試過，感覺效果有限，不如按摩實在。
總之，嬰兒腸絞痛表現雖然讓人頭大，但多數情況下是無害的。家長保持冷靜，多試幾種方法，總能找到適合寶寶的方式。希望這篇文章能幫到你！