作為新手爸媽，你一定對新生兒檢查項目充滿疑問吧？我記得我家老大出生時，我緊張得手忙腳亂，醫生說要檢查這個那個，我完全搞不懂為什麼需要這麼多項目。後來生了老二，我才慢慢摸清楚，這些新生兒檢查項目其實是為了確保寶寶健康，及早發現問題。今天我就來分享我的經驗，把這些檢查項目整理成一份實用指南，希望能幫到你。
新生兒檢查項目可不是隨便做做的，它涵蓋了從出生那一刻到滿月後的各種評估。有些檢查是強制性的，比如台灣的新生兒篩檢，有些則是建議性的。我會按照時間順序來介紹，這樣你更容易跟上節奏。
為什麼新生兒需要接受這麼多檢查？
你可能會想，寶寶剛出生看起來好好的，為什麼要折騰他做一堆檢查？其實，新生兒檢查項目的目的是預防勝於治療。寶寶在子宮裡待了九個月，出生後環境大變，身體可能需要適應。有些問題，比如先天性代謝異常，如果不及早發現，可能會影響發育。我朋友的孩子就是透過新生兒篩檢發現了甲狀腺問題，及時治療後現在活蹦亂跳的。
不過，說實話，有些檢查確實讓寶寶不舒服，比如抽血時寶寶哭得稀里嘩啦，我看得心都碎了。但事後想想，這短暫的不舒服換來長期的健康，還是值得的。新生兒檢查項目不是要嚇唬爸媽，而是給我們多一層保障。
出生後立即進行的檢查項目
寶寶一出生，醫護人員就會馬上動手檢查。這階段的檢查重點是評估寶寶的基本生命徵象和外觀有沒有明顯異常。我生老二時，在產台上就聽到醫生在數什麼分數，後來才知道那是阿普加評分。
阿普加評分
阿普加評分是新生兒檢查項目中最基本的一項，在寶寶出生後1分鐘和5分鐘各做一次。它評估五個項目：心跳、呼吸、肌肉張力、反射和膚色，每項0-2分，總分10分。分數越高代表寶寶狀況越好。我家老二當時拿9分，醫生說很正常，因為剛出生膚色可能還有點青紫。這個檢查超快速，幾乎不花時間，但能馬上看出寶寶是否需要緊急處理。
| 評估項目 | 0分 | 1分 | 2分 |
|---|---|---|---|
| 心跳 | 無心跳 | 每分鐘低於100次 | 每分鐘高於100次 |
| 呼吸 | 無呼吸 | 哭聲微弱或不規則 | 哭聲強而有力 |
| 肌肉張力 | 鬆軟無力 | 有些彎曲 | 活動力良好 |
| 反射 | 無反應 | 表情微動 | 咳嗽或打噴嚏 |
| 膚色 | 全身藍或蒼白 | 身體粉紅但四肢藍 | 全身粉紅 |
除了阿普加評分，醫生還會做身體外觀檢查。這包括測量頭圍、身長、體重，並檢查五官、四肢有沒有畸形。我記得醫生還數了手指腳趾，確認是十根，這看起來簡單，但很重要，因為多指或少指是常見的先天性問題。
身體外觀檢查
這部分的新生兒檢查項目很細緻，醫生會從頭到腳看一遍。包括檢查頭部有沒有產瘤（順產時可能有的腫塊）、眼睛有沒有異常、耳朵位置是否對稱、口腔有沒有顎裂、胸部呼吸是否順暢、腹部有沒有腫塊、生殖器是否正常，以及脊柱有沒有凹陷。這些檢查通常幾分鐘內完成，但能發現許多表面問題。
說個小插曲，我家老大出生時，醫生發現他腳掌有點內翻，嚇得我以為是畸形。後來醫生解釋這是暫時的，因為子宮內空間小，腳被擠壓，幾天後就正常了。所以，如果檢查時發現小問題，先別慌，多問醫生。
住院期間的常規檢查項目
寶寶出生後會住院幾天，這期間醫院會安排一系列新生兒檢查項目。這些檢查比較深入，包括抽血和儀器測試。台灣的醫院通常有標準流程，但每家可能略有不同。我兩胎在不同的醫院生，發現檢查項目大同小異，只是順序有點差別。
新生兒篩檢
新生兒篩檢是台灣強制性的檢查，在寶寶出生48小時後進行，採腳跟血滴在試紙上送驗。這項檢查針對多種先天性代謝疾病，比如苯酮尿症、先天性甲狀腺低能症等。篩檢結果通常兩週後出來，如果有異常，衛生單位會通知複檢。這項檢查費用不高，大概幾百元台幣，而且有補助，負擔不大。
我必須說，抽血時寶寶哭得很慘，但護士技術好的話很快就結束。篩檢的疾病如果早期治療，效果很好，所以這項新生兒檢查項目絕對不能省。以下是台灣常見的新生兒篩檢項目清單：
- 先天性甲狀腺低能症：影響發育，及早補充甲狀腺素即可。
- 苯酮尿症：飲食控制就能正常生活。
- 半乳糖血症：避免乳製品可預防併發症。
- 葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酶缺乏症（G6PD缺乏症，俗稱蠶豆症）：避免接觸蠶豆和某些藥物。
- 先天性腎上腺增生症：激素治療可改善。
聽力篩檢
聽力篩檢是另一項重要的新生兒檢查項目，在出生24小時後進行。檢查方式很簡單，醫生用一個小儀器放在寶寶耳邊，測量耳道反應，全程無痛，寶寶通常都在睡覺。如果第一次沒過，別緊張，可能是羊水或耳垢阻塞，幾天後再測一次。我家老二第一次就没過，後來複檢正常，虛驚一場。
聽力問題如果晚發現，會影響語言發展，所以這檢查很重要。台灣很多醫院都提供這項服務，費用約500-1000元台幣，有些縣市有補助。
膽紅素檢測
黃疸是新生兒常見問題，所以膽紅素檢測是住院期間的例行新生兒檢查項目。醫生會用經皮檢測儀貼在寶寶皮膚上測量，或抽血檢查。如果數值太高，寶寶可能需要照光治療。我老大黃疸指數偏高，住了幾天院照光，那時我天天跑醫院，累壞了。但及時處理後，寶寶很快恢復。
黃疸不是大病，但嚴重時會傷害腦部，所以這檢查不能輕忽。醫生通常會根據寶寶的日齡和體重來判斷標準值。
出院後的追蹤檢查項目
寶寶出院回家後，新生兒檢查項目還沒結束哦！接下來是定期回診，監測生長和發展。這些檢查通常在衛生所或小兒科診所進行，時間點包括滿月、兩個月、四個月等。
預防接種
預防接種雖不是嚴格意義的檢查，但它是寶寶健康管理的一部分，常和新生兒檢查項目一起進行。台灣的預防接種時程很完整，包括B型肝炎、五合一疫苗等。接種前醫生會先評估寶寶狀況，比如有沒有發燒，這也算一種簡單檢查。
我個人覺得疫苗副作用不大，寶寶可能稍微煩躁，但保護效果很好。接種時醫生也會順便量身高體重，記錄生長曲線。
發展評估
發展評估是長期的新生兒檢查項目，重點看寶寶的里程碑，比如抬頭、翻身、抓握等。醫生會用問卷或觀察方式進行。如果發現落後，可能需早期療育。我家老二六個月時還不會翻身，我擔心死了，但醫生說有個體差異，再觀察看看，後來他七個月就會了。
發展評估不是一次定生死，而是持續追蹤。爸媽可以自己記錄寶寶的進步，回診時和醫生討論。
為了讓你更清楚，我整理了一個新生兒檢查項目時間表，涵蓋從出生到一歲的主要檢查：
| 時間點 | 檢查項目 | 目的 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 出生立即 | 阿普加評分、身體外觀檢查 | 評估生命徵象和明顯畸形 | 快速簡單，需在產台完成 |
| 出生24-48小時 | 聽力篩檢、膽紅素檢測 | 檢查聽力和黃疸風險 | 聽力篩檢無痛，黃疸需監測數值 |
| 出生48小時後 | 新生兒篩檢（腳跟血） | 篩檢先天性代謝疾病 | 抽血可能讓寶寶不適，但必要 |
| 出院後（滿月） | 體格檢查、預防接種 | 監測生長和開始免疫 | 需預約門診，記錄身高體重 |
| 2-12個月 | 定期發展評估 | 追蹤里程碑如抬頭、走路 | 每次回診進行，早期發現問題 |
新生兒檢查項目的常見問題解答
關於新生兒檢查項目，爸媽們總有一堆問題。我收集了幾個常見的，並根據我的經驗和資料來回答。希望這能解決你的疑惑。
問：新生兒檢查項目有哪些是必須做的？台灣有強制規定嗎？
答：台灣的強制新生兒檢查項目主要是新生兒篩檢，包括11項疾病篩檢（如G6PD缺乏症）。其他如阿普加評分、聽力篩檢雖非強制，但幾乎所有醫院都會做。我建議全部做，因為這些新生兒檢查項目是基礎防護。
問：檢查費用大概多少？有補助嗎？
答：費用因醫院而異，但新生兒篩檢約500-800元台幣，聽力篩檢500-1000元。台灣有補助，比如低收入戶免費，一般戶可能部分減免。我兩胎都在公立醫院生，費用不高，記得先問清楚。
問：如果檢查結果異常，該怎麼辦？
答：先別慌！異常不一定是大問題。比如新生兒篩檢陽性，需複檢確認。我朋友的孩子複檢後正常。及時配合醫生追蹤，大多數問題可控制。
問：爸媽可以自己在家做哪些簡單檢查？
答：你可以每天觀察寶寶的活動力、吃奶狀況、膚色等。如果發現異常，如持續黃疸或呼吸急促，儘快就醫。但專業新生兒檢查項目還是交給醫生，別自己瞎猜。
總的來說，新生兒檢查項目是寶寶健康的守門員。雖然過程可能有點繁瑣，但能讓你安心。我經歷過兩次，覺得只要跟著醫囑走，並多問問題，就能輕鬆應對。希望這篇指南對你有幫助！如果你有更多問題，歡迎在下面留言，我會盡量回答。
最後提醒，每個寶寶都是獨特的，檢查結果只是參考。別過度比較，享受陪伴寶寶的時光更重要。新生兒檢查項目是工具，不是壓力，好好利用它吧。