前陣子我阿姨突然視力模糊，檢查後才發現是眼中風，醫生建議盡快打針治療。那時全家一頭霧水，什麼是眼中風？打針會不會痛？費用怎麼算？我花了好多時間研究，現在把這些經驗整理出來，希望幫到有需要的人。
什麼是眼中風？
眼中風正式名稱是視網膜靜脈阻塞，簡單說就是眼睛裡的血管塞住了。這可不是小事，如果拖太久，視力可能永久受損。我阿姨當初就是忽略初期症狀，結果視野缺了一塊。
根據衛生福利部的資料，眼中風好發於50歲以上族群，尤其是有高血壓或糖尿病的人。但年輕人也不是完全沒風險，我同事才30歲就中標，嚇壞大家。
眼中風打針治療的原理
為什麼眼中風要打針？這得從病因說起。血管阻塞後會缺氧，導致不正常血管增生，這些新生血管很脆弱，容易出血或漏水，造成視網膜水腫。打針就是把藥物直接注射到眼球玻璃體，抑制血管增生。
主要藥物分兩類：抗血管內皮生長因子（抗VEGF）和類固醇。前者是現在的主流選擇，後者則用於某些特殊情況。
抗VEGF藥物
這類藥物能快速減輕水腫，但效果不是永久的，通常需要多次注射。常見的有樂舒晴（Lucentis）和癌思停（Avastin），後者較便宜但屬仿單標外使用。
類固醇藥物
像歐耐視（Ozurdex）這種長效型類固醇植入劑，效果持續較久，但可能引發眼壓升高或白內障。我阿姨就是用了這個，後來眼壓偏高有點麻煩。
眼中風打針的實際流程
很多人怕打針，更別說是打在眼睛上。其實過程比想像中快，但術前術後要注意的細節不少。
第一次打針前，我阿姨緊張到失眠，結果真正注射時間才幾秒鐘。醫生會先點麻藥，然後要你往特定方向看，針頭從眼白進去，幾乎無感。
標準流程大概是這樣：
- 術前檢查：測眼壓、視力，有時會做眼底攝影
- 消毒準備：用優碘清洗眼周，點麻藥
- 注射過程：醫生用開眼器撐開眼皮，快速下針
- 術後觀察：休息30分鐘確認沒有異常反應
整個過程最不舒服的可能是消毒時的刺痛感，注射本身反而沒什麼。但打完當天眼睛會有點痠痠的，視力暫時模糊是正常現象。
眼中風打針的費用與給付
這可能是最多人關心的問題。我只能說，價格落差很大，要看用哪種藥和是否符合健保條件。
| 藥物類型 | 自費價格（約） | 健保給付條件 |
|---|---|---|
| 樂舒晴（Lucentis） | 15,000-20,000元/針 | 符合特定條件可申請 |
| 癌思停（Avastin） | 3,000-5,000元/針 | 大部分自費 |
| 歐耐視（Ozurdex） | 20,000-25,000元/針 | 限難治型病例 |
健保給付真的嚴格，我阿姨申請了兩次才通過。建議直接問醫院，每個案例狀況不同。如果完全自費，整個療程下來可能破十萬，對普通家庭是不小負擔。
台灣眼科醫學會官方網站有最新給付標準，但說實話，規定常改，還是以醫生判斷為準。
打針後的恢復與注意事項
打完針不是就沒事了，後續保養更重要。我阿姨第一次打完太開心，當天就去爬山，結果眼睛紅了好幾天。
立即要注意的
打完當天不要揉眼睛，避免污水進入。醫生會開抗生素眼藥水，要按時點。有些人會看到小氣泡在視野裡飄，這是正常現象，一兩天就會消失。
長期追蹤
眼中風打針通常不是一次就好，多數人需要連續注射。前三個月可能每月打一針，之後視情況延長間隔。定期回診檢查眼底很重要，我現在每個月都陪阿姨去報到。
恢復期間如果出現這些症狀要馬上回診：
- 視力突然大幅下降
- 眼睛劇痛或頭痛
- 看到大量飛蚊或閃光
眼中風打針的常見問題
整理幾個我被問最多的問題，希望能解開你的疑惑。
打針會不會失明？
這是最大迷思。其實，不打針才更容易失明。眼中風本身造成的視力損害遠大於治療風險。當然，注射有感染風險，但機率很低（約千分之一），正规醫院操作都很安全。
需要打幾次才有效？
沒有標準答案。有人打一次就改善，有人打了十幾次。醫生會根據光學斷層掃描（OCT）結果決定。我阿姨打了三次後水腫明顯消退，但還是要持續追蹤。
可以兩眼一起打嗎？
一般不建議。萬一發生感染，兩眼都受害太危險。通常會分開處理，先治療較嚴重的那眼。
個人經驗談
老實說，整個療程中最累的不是治療本身，是往返醫院的奔波和心情起伏。有次阿姨打完針視力反而變差，她緊張到哭，後來才知道是正常炎症反應。
我也遇過醫生說法不一的情況。A醫生建議積極打針，B醫生卻說再觀察看看。這種時候真的很煎熬，後來我們選擇相信專業經驗較豐富的醫師。
如果你正在考慮眼中風打針，我的建議是：
- 找有經驗的專科醫師，最好是大醫院
- 問清楚所有費用，包括可能的自費項目
- 做好長期抗戰的心理準備
眼中風打針雖然麻煩，但確實是現行最有效的治療之一。與其害怕，不如正面面對。希望這篇文章能幫你減輕一些不安。
最後提醒，所有醫療決定還是要跟醫生充分討論。每個人的狀況不同，別人的經驗僅供參考。祝早日康復！