說起高血壓，很多人總覺得是老年人才要擔心的事，但你知道嗎？現在越來越多年輕人也被診斷出高血壓第一期症狀。我自己前陣子健康檢查時，就發現血壓稍微偏高，醫生說這已經是高血壓第一期症狀的邊緣了，真是嚇出一身冷汗。
高血壓之所以被稱為沉默殺手，就是因為高血壓第一期症狀往往不明顯，很多人根本感覺不到異常，等到出現明顯不適時，可能已經進展到第二期甚至引發併發症。
什麼是高血壓第一期？
根據台灣衛生福利部的定義，高血壓第一期指的是收縮壓在130-139mmHg或舒張壓在80-89mmHg的狀態。這個階段的高血壓第一期症狀可能很輕微，甚至完全沒有感覺，但這正是需要特別留意的關鍵期。
我問過醫生，為什麼第一期高血壓這麼難發現？他解釋說，人體有很強的代償能力，血壓稍微升高時，身體會自動調整，所以很多人根本察覺不到高血壓第一期症狀的存在。
高血壓第一期常見症狀解析
雖然不是每個人都會有明顯感覺，但還是有一些蛛絲馬跡可循。以下是常見的高血壓第一期症狀表現：
| 症狀類型 | 具體表現 | 發生頻率 |
|---|---|---|
| 頭部不適 | 後腦勺沉重感、輕微頭痛 | 偶發性，多在壓力大時 |
| 眩暈感 | 突然站起時頭暈、眼前發黑 | 早晨或疲勞時較明顯 |
| 睡眠問題 | 淺眠、多夢、半夜易醒 | 逐漸加重 |
| 身體訊號 | 耳鳴、肩頸僵硬 | 持續性但容易被忽略 |
說到這裡，我想起有個朋友就是典型例子。他今年才35歲，工作壓力大，經常加班，最近老是抱怨後腦勺有種悶脹感，起初以為是睡眠不足，後來檢查才發現是高血壓第一期症狀在作祟。
值得注意的是，這些高血壓第一期症狀往往時好時壞，很多人會誤以為是工作太累或壓力太大，從而延誤了就醫時機。
為什麼這些症狀容易被忽略？
現代人生活步調快，輕微不適常常被歸咎於其他原因。比如：
- 頭痛以為是沒喝夠水或睡眠不足
- 眩感歸因於貧血或姿勢性低血壓
- 疲勞感說是工作太累
這種情況最麻煩，因為高血壓第一期症狀真的很容易被誤判。我自己就曾經把早晨的頭暈當成沒吃早餐的低血糖，後來才知道是血壓問題。
如何確診高血壓第一期？
要確認是不是高血壓第一期症狀，光靠感覺是不準的。台灣高血壓學會建議的檢測方法包括：
- 診所血壓測量：連續兩次就診時測量
- 居家血壓監測：早晚各測一次，連續一週
- 24小時動態血壓監測：最準確的診斷方式
這裡要特別提醒，測量血壓前要靜坐5分鐘，避免喝茶、咖啡或運動後立即測量，否則數值可能失真。我第一次測量時就是剛爬完樓梯就去量，結果嚇死人，後來護理師教我要先休息一下再量。
高血壓第一期的風險管理
發現高血壓第一期症狀後該怎麼辦？先別慌，這個階段通常不需要立即用藥，可以透過生活調整來控制：
根據國健署的資料，生活型態調整可以讓第一期高血壓患者的血壓下降5-10mmHg，很多人的高血壓第一期症狀甚至能完全消失。
具體做法可以參考這個建議表：
| 調整項目 | 具體做法 | 預期效果 |
|---|---|---|
| 飲食控制 | 減鹽、增加蔬果攝取 | 2-4週可見效 |
| 運動習慣 | 每週150分鐘中等強度運動 | 1個月後血壓明顯改善 |
| 體重管理 | BMI控制在18.5-24 | 減重5%血壓顯著下降 |
| 壓力調適 | 冥想、深呼吸練習 | 立即見效，長期更佳 |
我自己的經驗是，光是每天快走30分鐘，兩個月後血壓就從135/85降到125/80，那些惱人的高血壓第一期症狀也改善很多。
常見問題解答
高血壓第一期需要吃藥嗎？
多數醫師會建議先進行3-6個月的生活調整，如果血壓還是降不下來再考慮用藥。台灣心臟學會的治療指引也支持這個做法。
這些症狀會自己好嗎？
如果不及時處理，高血壓第一期症狀通常會隨時間加重。但透過積極管理，確實有可能逆轉。
年輕人需要擔心嗎？
絕對需要！現在30-40歲族群罹患高血壓的比例逐年上升，不能掉以輕心。衛福部的統計數據就顯示這個趨勢。
怎麼區分是疲勞還是高血壓症狀？
最簡單的方法就是定期量血壓。如果症狀在休息後改善，但血壓值持續偏高，就要懷疑是高血壓第一期症狀。
家族史有影響嗎？
遺傳因素確實佔了很重要的部分。如果父母有高血壓，自己更應該定期監測血壓。
我的個人經驗談
老實說，一開始發現有高血壓第一期症狀時，我也很抗拒改變生活習慣。但後來想想，與其等到需要吃藥控制，不如早點調整。現在我養成了幾個好習慣：
- 早餐必吃香蕉補充鉀離子
- 辦公桌下放個踏步機，隨時動一動
- 每週至少三天自己帶便當，控制鹽分
這些改變說難不難，但真的要持之以恆。有時候還是會偷懶，不過想到健康的重要性，就會繼續堅持。
最後要強調的是，高血壓第一期症狀雖然不明顯，但絕對是身體發出的重要警訊。及早發現、積極管理，才能避免後續更嚴重的健康問題。
如果妳也懷疑自己有高血壓第一期症狀，建議趕快預約家醫科或心臟內科檢查。別像我一開始那樣拖拖拉拉，早點掌握自己的健康狀況總是好的。