前陣子我朋友突然抱怨說看東西好像有霧，一開始以為是疲勞，結果檢查出來是青光眼早期。嚇死我了，原來青光眼症狀前兆這麼不明顯。如果你也常覺得眼睛怪怪的，這篇文章可能要仔細看。
青光眼是全球導致失明的第二大原因，但很多人根本不知道青光眼症狀前兆是什麼。台灣的統計顯示，超過30萬人罹患青光眼，但有一半的人沒發現自己有病。為什麼？因為青光眼症狀前兆太容易被忽略了。
青光眼到底是什麼？為什麼症狀前兆這麼難發現
青光眼其實不是單一疾病，而是一群會傷害視神經的眼疾總稱。通常跟眼壓太高有關，但有些人眼壓正常也會得。視神經就像眼睛的傳輸線，一旦受損，資訊傳不到大腦，視野就會缺角。
最麻煩的是，青光眼症狀前兆在早期幾乎沒感覺。我問過醫生，他說就像溫水煮青蛙，等到發現視野缺損，通常視神經已經死掉一堆了。這種損傷還不可逆，想想就可怕。
青光眼症狀前兆的常見表現：從細微處抓出問題
雖然青光眼症狀前兆不明顯，但還是有跡可循。我整理了幾種最該注意的早期警訊，你可以對照看看。
視力模糊或霧茫茫的感覺
這是最常見的青光眼症狀前兆之一。不是那種睡醒的模糊，而是持續性的霧感，尤其在看燈光時會有光暈。我朋友就是這樣，他以為是眼鏡髒了，擦了半天沒用才去看醫生。
這種模糊感可能時好時壞，但會逐漸加重。如果你發現視力品質不穩定，別拖，快去檢查。
眼睛脹痛或頭痛
眼壓升高時，眼睛可能會有脹痛感，甚至引發頭痛。這種痛通常集中在眼眶周圍或前額，早上起床時特別明顯。有些人會誤以為是偏頭痛或鼻竇炎，結果耽誤治療。
我自己有次眼壓高，感覺眼睛像要爆掉一樣，但點個藥水就緩解了。所以定期測眼壓真的很重要。
視野缺損：周邊視力先遭殃
青光眼通常先攻擊周邊視野，所以你可能不會馬上注意到。等發現時，視野已經像透過隧道看東西了。有個簡單的自測方法：輪流閉一隻眼，看看有沒有哪邊視野比較暗或模糊。
這種缺損是漸進的，很多人是開車時才發現旁邊有車沒看到，差點出車禍。
不同類型青光眼的症狀前兆差異
青光眼有分急性和慢性，症狀前兆差很多。我用表格幫你整理清楚：
| 青光眼類型 | 常見症狀前兆 | 備註 |
|---|---|---|
| 原發性開角型青光眼 | 視野逐漸缺損、夜間視力下降 | 最常見，進展緩慢 |
| 急性閉角型青光眼 | 突然劇烈眼痛、視力模糊、虹視 | 屬眼科急症，需立即就醫 |
| 正常眼壓性青光眼 | 症狀不明顯，需靠詳細檢查 | 眼壓正常但仍會發病 |
急性青光眼的症狀前兆很激烈，但慢性的大多悄悄來。台灣人比較多的是開角型，所以更容易輕忽。
高危險群：誰該特別注意青光眼症狀前兆
不是每個人都容易得青光眼，但如果你符合以下條件，真的要提高警覺：
- 家族有青光眼病史（風險高出好幾倍）
- 高度近視（超過600度）
- 年齡超過40歲（風險隨年齡增加）
- 糖尿病患者
- 長期使用類固醇藥物
我阿姨就是高度近視又糖尿病，去年檢查出青光眼。她說完全沒症狀，是健檢偶然發現的。所以高危險群最好每年檢查一次。
如何自我檢查青光眼症狀前兆
雖然專業檢查最準，但平時可以做一些簡單的自測：
遮住一隻眼，看前方物體是否有部分缺失？盯著門框看，線條會不會變形？這些都是初步判斷青光眼症狀前兆的方法。
不過自測只能當參考，我必須老實說，這些方法不太靈光。真正可靠的還是去醫院做視野檢查和眼底攝影。
常見問題解答：關於青光眼症狀前兆的疑惑
問：青光眼症狀前兆會自己好嗎？
答：不會！青光眼是進行性疾病，症狀前兆只會愈來愈嚴重。拖越久，視神經損傷越難挽回。
問：眼壓正常就沒有青光眼風險？
答：錯！正常眼壓性青光眼很常見，眼壓正常但視神經照樣受損。所以不能只靠量眼壓判斷。
問：青光眼症狀前兆可以預防嗎？
答：無法完全預防，但定期檢查可以早期發現。台灣眼科醫學會建議高危險群每年檢查一次。
萬一發現青光眼症狀前兆，該怎麼辦？
第一步當然是找專業眼科醫生。台灣各大醫院都有青光眼專科，像台大醫院眼科部就有詳細的檢查設備。醫生通常會做：
- 眼壓測量
- 眼底檢查（看視神經盤）
- 視野檢查
- 角膜厚度測量
如果確診，治療方式包括藥水、雷射或手術。早期發現的話，大多用藥水就能控制。我朋友現在每天點藥水，眼壓控制得很好，視野也沒再惡化。
權威資源參考
想了解更多青光眼症狀前兆的專業資訊，可以參考台灣眼科醫學會的資料，他們有完整的衛教內容。另外，衛生福利部也有公布青光眼防治指南，幫助民眾正確認識疾病。
總之，青光眼症狀前兆雖然隱蔽，但絕非無跡可循。如果你屬於高危險群，或最近眼睛常有異樣感，別猶豫，快去檢查。視力這種東西，失去就回不來了。