記得我家寶寶剛出生那陣子，每餐喝完奶就像噴泉一樣吐出來，吐完沒五分鐘又開始哭鬧要吃，我這個新手媽媽簡直要崩潰了。那時候我總在想，是不是奶不夠？還是寶寶哪裡不舒服？後來請教了醫生和有經驗的朋友，才發現這問題太常見了，但很多家長都搞錯方向。
其實，新生兒一直吐奶一直要吃的現象，背後有生理和心理的多重因素。今天我就把學到的東西整理出來，希望幫到正在焦慮的你。
為什麼新生兒會一直吐奶？
先說說吐奶這件事。小寶寶的胃就像一個還沒蓋緊的瓶子，容量小而且位置比較水平，所以奶水容易回流。這叫胃食管反流，大多數是正常的。
但有些家長會擔心，吐奶是不是病？我得說，多數時候不是。寶寶吐奶後如果精神好、體重正常增加，那可能就是生理性的。不過，如果吐得像噴泉一樣，或者伴隨其他症狀，那就要小心了。
生理性吐奶 vs. 病理性吐奶
這兩種差別很大。生理性吐奶通常量少，寶寶不會哭鬧，吐完就跟沒事人一樣。病理性吐奶則可能量多、噴射狀，而且寶寶會顯得煩躁或不適。
小貼士：如果寶寶吐奶後還能開心玩耍，體重增長正常，那大概率是生理性的，不用太擔心。
我當初就是太緊張，每次寶寶吐奶就衝去醫院，後來醫生笑我說，這就像大人吃飯偶爾打嗝一樣普通。
吐奶和頻繁進食的關聯
這可能是家長最困惑的地方：為什麼吐完還要吃？其實很簡單，寶寶吐奶後胃裡空了，當然會餓啊！而且小寶寶的飽足感不明顯，有時候只是因為吸吮的需求沒被滿足。
新生兒一直吐奶一直要吃，有時候是惡性循環。寶寶因為吐奶沒吃飽，所以哭鬧要補奶，但吃太急又容易吐，就這樣沒完沒了。
還有個常見原因：餵養方式不對。比如奶瓶孔洞太大，寶寶吞太多空氣，或者餵得太頻繁，胃根本來不及排空。
實用解決方案與技巧
與其焦慮，不如試試這些方法。我親身實驗過，有些真的有效，但有些就...嗯，效果普通。
正確的餵養姿勢
這點超重要！餵奶時要把寶寶頭部抬高，角度大概30-45度，餵完後保持這個姿勢20分鐘左右，別馬上平放。我發現這能減少至少一半的吐奶情況。
另外，餵奶過程中要適時停頓，讓寶寶有時間消化。別像填鴨一樣一直餵。
拍嗝技巧
拍嗝不是隨便拍拍就好。正確方法是讓寶寶趴在你的肩膀上，手掌弓起輕輕拍背，從下往上，力度要適中。有時候拍不出嗝也沒關係，別太強求。
我建議餵奶中途拍一次，餵完再拍一次。如果寶寶容易吐奶，可以多拍幾次。
餵養量和頻率調整
與其固定時間餵奶，不如觀察寶寶的需求訊號。餓了再餵，別硬塞。根據衛生福利部國民健康署的嬰兒餵養指南，新生兒的胃容量小，少量多餐是比較合適的。
但要注意，過度頻繁餵奶反而會加重吐奶。我曾經每小時餵一次，結果寶寶吐得更厲害，後來拉長到兩三小時一次，情況就好多了。
| 類型 | 原因 | 特徵 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 生理性吐奶 | 胃部發育未成熟 | 吐奶量少，寶寶精神好 | 調整餵養姿勢，拍嗝 |
| 病理性吐奶 | 幽門狹窄等疾病 | 噴射性吐奶，體重下降 | 立即就醫 |
| 餵養不當導致 | 奶瓶孔洞過大 | 餵奶後立即吐奶 | 更換奶瓶，控制流速 |
常見問題解答
這些問題我當初也問過無數次，現在整理出來幫你省點時間。
吐奶後要不要馬上補奶？
看情況。如果寶寶吐的量不多，而且看起來還餓，可以補一點。但如果吐了很多，最好等半小時再餵，讓胃休息一下。我個人的經驗是，補奶容易讓寶寶養成壞習慣。
怎麼判斷寶寶是不是真的餓？
寶寶餓的時候會有明顯訊號：咂嘴、頭轉來轉去、吃手。別一哭就餵奶，有時候只是想要安撫。這點我花了很久才學會，之前總是一哭就塞奶瓶，結果惡性循環。
什麼時候該就醫？
如果出現以下情況，別猶豫，快帶寶寶去看醫生：
- 吐奶像噴泉一樣強烈
- 體重不增反降
- 吐奶物帶有綠色或血色
- 寶寶顯得異常煩躁或嗜睡
根據台灣儿科醫學會的專業建議，這些可能是嚴重問題的警訊。
家長經驗分享
說說我的慘痛教訓吧。我曾經相信某種「防吐奶奶粉」，花了大把銀子，結果效果普通。後來才明白，與其換奶粉，不如先調整餵養習慣。
個人觀點：我覺得市面上很多產品都是針對家長的焦慮行銷，實際效果有限。與其花錢，不如多點耐心。
還有一次，我試著減少餵奶量，結果寶寶餓得整晚哭，我只好投降。事後想想，每個寶寶都是獨特的，別人的方法不一定適合你。
進階技巧與注意事項
如果你已經試過基本方法還是不行，可以看看這些。
奶瓶選擇與使用
奶瓶的孔洞大小很重要。孔太大奶流太快，寶寶容易嗆到；孔太小吸起來費力，會吞更多空氣。建議選擇防脹氣奶瓶，並根據寶寶年齡調整奶嘴尺寸。
我發現有些品牌吹得很神，但實際用起來差強人意。最好多試幾種，找到適合寶寶的。
母乳喂養的特殊情況
母乳寶寶也可能吐奶，有時候是因為媽媽奶水太急，寶寶來不及吞。這時候可以試著先擠掉一些前奶，或者變換餵奶姿勢。
如果懷疑是母乳問題，可以參考國際母乳會的資源，但別輕易放棄母乳喂養。
環境與情緒因素
寶寶吐奶有時候和環境有關。太吵雜、光線太亮都會讓寶寶分心，吃不好就容易吐。試著在安靜的環境下餵奶，並保持心情放鬆。
說實話，這點最難做到。當你睡眠不足時，很難保持耐心，但寶寶能感受到你的焦慮。
總結與最後建議
面對新生兒一直吐奶一直要吃的問題，最重要的是保持冷靜。多數情況下這是正常的，會隨寶寶長大而改善。
與其盲目嘗試偏方，不如從基礎的餵養習慣調整起。如果實在擔心，就尋求專業幫助，別自己瞎猜。
養孩子就像打怪升級，每個階段都有新挑戰。吐奶問題只是開始，後面還有更多等著你呢！