新生兒感冒要看醫生嗎？專業兒科醫師完整解析症狀判斷與就醫指南

記得我家老大剛出生沒多久，有天晚上突然開始打噴嚏，鼻子呼嚕呼嚕的，我跟我老婆整個慌了。那時候我們倆就像熱鍋上的螞蟻，一直在糾結到底要不要半夜衝急診？還是等到天亮再說？這種煎熬我太懂了。

後來請教了當兒科醫師的學長，才知道原來新生兒感冒要不要看醫生，真的要看很多細節。不是每次流鼻涕都要衝醫院，但有些情況真的拖不得。

新生兒感冒跟大孩子有什麼不一樣？

很多人以為感冒就是感冒，但新生兒的狀況真的特別複雜。他們的免疫系統還沒發育完全，鼻腔又特別窄，一點點鼻涕就可能讓呼吸變得很吃力。

我學長說，他最常遇到家長問：「新生兒感冒要看醫生嗎？」這個問題真的沒有標準答案，要看寶寶的具體表現。有些孩子症狀很輕微，好好照顧幾天就沒事；但有些可能會快速惡化，這就是為什麼需要專業判斷。

這些是新生兒感冒的常見症狀

• 鼻塞或流鼻涕（有時候鼻涕會倒流導致咳嗽）
• 輕微咳嗽
n
• 食慾稍微下降
• 體溫略微升高（但不一定到發燒標準）
• 比較煩躁、哭鬧

不過要注意，新生兒的症狀有時候很不典型。我鄰居的寶寶上次感冒，最主要的表現居然是嗜睡，食慾變差反而是後來才出現的。

什麼情況下一定要帶新生兒看醫生？

這可能是所有父母最想知道的重點。根據台灣兒科醫學會的建議，以下這些情況不要猶豫，直接帶去就診：

我必須說，有些家長會太過緊張，寶寶打個噴嚏就衝急診。但另一方面，也有些家長太過淡定，等到寶寶呼吸很喘才就醫，這樣反而更危險。

台灣疾病管制署的資料顯示，嬰幼兒是流感併發重症的高危險群，所以真的不能大意。

怎麼判斷呼吸是否正常？

這可能是最實用的技巧了。找個安靜的時候，掀開寶寶的衣服，計算一分鐘的呼吸次數。正常新生兒每分鐘呼吸約30-40次，如果超過60次就要注意。

另外觀察有沒有「鼻翼煽動」或「胸骨上凹陷」，這些都是呼吸費力的表現。我當初就是學會看這些指標，才比較不會那麼焦慮。

如果症狀不嚴重，可以先試試居家護理

不是每次感冒都需要立即就醫。如果寶寶精神還好、食慾正常，只是有些鼻塞、流鼻涕，可以試試這些方法：

• 用吸球輕輕吸出鼻涕（記得要先滴幾滴生理食鹽水）
• 在房間使用蒸氣機保持濕度
• 讓寶寶多休息，不要帶去公共場所
• 少量多餐餵奶，避免脫水

說實話，這些方法對我老二的效果就很好。有時候稍微鼻塞，蒸氣機開一個晚上就好多了。

但我要提醒，如果試了1-2天都沒有改善，甚至變嚴重，還是要帶去給醫生評估。畢竟每個寶寶的狀況都不一樣。

常見問題解答

新生兒感冒可以自己買藥吃嗎？

絕對不行！這點我要特別強調。成人的感冒藥絕對不能給新生兒吃，劑量完全不對。就算是嬰兒用的藥水，也要經過醫師評估後才能使用。

我聽過有家長把大人的感冒藥減量給寶寶吃，這真的超級危險。新生兒的肝腎功能還沒成熟，隨便用藥可能造成嚴重後果。

晚上感冒症狀變嚴重怎麼辦？

這可能是最困擾的問題。我的經驗是，如果寶寶呼吸平穩、沒有發燒、還能正常喝奶，可以先用居家護理方法觀察。但如果有任何危險徵兆，就不要等到天亮。

很多醫院都有夜間門診或急診，寧可白跑一趟，也不要冒險。我學長說，他寧可家長多來幾次，也不要因為延誤就醫造成遺憾。

怎麼預防新生兒感冒？

說真的，完全預防很難，但可以減少風險：

• 接觸寶寶前一定要洗手
• 避免讓生病的人靠近寶寶
• 保持居家環境通風
• 按時接種疫苗

根據衛生福利部國民健康署的建議，母乳餵養也能提供寶寶一些抗體保護。

我的個人經驗談

養了兩個孩子後，我發現對「新生兒感冒要看醫生嗎」這個問題，我的心態有很大的轉變。從一開始的過度緊張，到後來比較能理性判斷。

最重要的是建立自己的判斷標準。我現在會先觀察寶寶的整體狀況，而不是單一看某個症狀。如果精神好、願意玩、喝奶正常，通常就比較不用擔心。

但每個孩子都是獨特的，如果心裡有疑慮，帶去給專業的兒科醫師評估永遠是最安全的選擇。畢竟我們不是醫生，有些細微的變化可能看不出來。

最後還是要說，當父母真的很不容易。面對新生兒感冒要不要看醫生這種問題，會焦慮是正常的。重要的是學會判斷輕重緩急，該緊張的時候緊張，該放鬆的時候放鬆。

希望這些經驗分享對你有幫助。如果還是不確定，記得專業醫療人員永遠是你的後盾。