我家老大前陣子就中了兒童扁桃腺炎,那陣子真是折騰,半夜發高燒、喉嚨痛到吃不下東西,我這個當媽的都快急瘋了。兒童扁桃腺炎在台灣其實超級常見,尤其幼兒園和小學階段的孩子,幾乎每個家長都可能遇到。但很多爸媽一開始都搞不清楚狀況,以為只是普通感冒,結果拖久了反而更嚴重。
這篇文章我想用過來人的經驗,好好聊聊兒童扁桃腺炎的方方面面。我會盡量講得簡單點,別像教科書那樣硬梆梆的。
什麼是兒童扁桃腺炎?先搞懂基本概念
扁桃腺是喉嚨後方兩側的淋巴組織,算是身體免疫系統的第一道防線。兒童扁桃腺炎簡單說就是扁桃腺發炎了,通常由病毒或細菌感染引起。小孩子因為免疫系統還沒完全成熟,所以特別容易中招。
我家孩子那次就是病毒性的,醫生說八成是學校同學傳染的。兒童扁桃腺炎有時候會反覆發作,這點最讓人頭痛。
根據台灣衛生福利部國民健康署的資料,兒童扁桃腺炎在季節交替時特別容易流行,家長要多留意。
兒童扁桃腺炎的常見症狀:別誤當成一般感冒
症狀這塊我得仔細說說,因為很多家長會搞混。兒童扁桃腺炎的症狀和感冒有點像,但還是有關鍵差異。
最典型的包括喉嚨痛、發燒、吞嚥困難,有時候孩子會抱怨耳朵痛,其實是喉嚨的疼痛輻射過去的。我兒子那時候還出現口臭,醫生說這是因為扁桃腺上有分泌物堆積。
嚴重一點的,扁桃腺會腫大到影響呼吸,睡覺時可能打鼾聲變大,甚至出現呼吸暫停的情況。這種時候絕對不能拖,要馬上就醫。
這裡我整理一個簡單的症狀比較表,幫助大家快速分辨:
| 症狀 | 兒童扁桃腺炎 | 一般感冒 |
|---|---|---|
| 喉嚨痛嚴重度 | 通常非常劇烈,吞口水都痛 | 輕到中度 |
| 發燒溫度 | 可能高燒超過39°C | 通常低燒或少發燒 |
| 扁桃腺外觀 | 紅腫、可能有白點 | 通常無明顯變化 |
| 病程長短 | 可能持續一週以上 | 3-7天緩解 |
如果孩子有以上症狀,建議盡快帶去給醫生檢查。兒童扁桃腺炎如果拖久了,可能引發更嚴重的併發症,像中耳炎或腎絲球腎炎。
兒童扁桃腺炎的原因與風險因素
為什麼有些孩子特別容易得兒童扁桃腺炎?我覺得這跟體質和生活環境都有關係。
最主要的原因是感染。病毒性的佔大多數,像腺病毒、流感病毒這些。細菌性的話,最常見是A群鏈球菌,這種需要抗生素治療,不然有風險。
風險因素包括年齡(5-15歲最高峰)、季節(秋冬和春初)、還有群體生活環境。我發現幼兒園和小學真的是大染缸,一個中標全班跟著淪陷。
免疫力比較差的孩子也容易反覆感染。我家老大就是過敏體質,醫生說這可能讓他的扁桃腺比較敏感。
兒童扁桃腺炎的診斷方式
怎麼確定孩子得的是兒童扁桃腺炎?醫生通常會先問診,然後做喉嚨檢查。
基本的檢查包括用壓舌板看扁桃腺的狀況,有沒有紅腫、化膿。醫生可能還會觸摸頸部淋巴結有沒有腫大。
如果需要區分是病毒還是細菌感染,可能會做快速鏈球菌測試或喉嚨培養。我記得那次醫生給孩子做快篩,十分鐘就有結果,還好是病毒性的,不用吃抗生素。
在少數複雜案例中,醫生可能會建議抽血檢查發炎指數,或甚至做影像學檢查。台灣兒科醫學會建議,如果孩子反覆發作,應該詳細評估是否需要進一步處置。
兒童扁桃腺炎的治療方法
治療這塊我最在意了,因為看到孩子痛苦心裡真的難受。治療方式主要看感染原因和嚴重度。
病毒性的兒童扁桃腺炎通常以症狀治療為主,像退燒藥、止痛藥,讓孩子舒服點。多休息、多喝水很重要,我那次就是每隔幾小時就讓孩子喝點溫蜂蜜水,對喉嚨有舒緩作用。
細菌性的就需要抗生素了,一定要按照醫囑吃完療程,不能自己停藥。這點超級重要,不然容易產生抗藥性或復發。
對於反覆發作的兒童扁桃腺炎,醫生可能會建議考慮扁桃腺切除手術。這個決定不容易,我朋友的孩子就做過,術後恢復期大概一兩週,但長期來看減少了感染次數。
下面我列出常見的治療方式比較:
| 治療方式 | 適用情況 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 症狀治療 | 病毒性感染、輕症 | 多休息、補充水分、使用退燒藥 |
| 抗生素治療 | 細菌性感染 | 必須完成療程,通常需7-10天 |
| 扁桃腺切除術 | 年發作超過5-7次、影響呼吸 | 需評估手術風險與效益 |
居家護理部分,我覺得有些自然療法可以輔助,像鹽水漱口(適合大一點的孩子)、喝溫涼流質食物。但這些不能取代正規治療,還是要聽醫生的。
如何預防兒童扁桃腺炎?實用技巧分享
預防永遠勝於治療,特別對於兒童扁桃腺炎這種容易反覆的疾病。
最基本的是勤洗手,這點我天天嘮叨孩子。還有避免接觸生病的人,但說實話在學校很難完全避免。
增強免疫力很重要,均衡飲食、充足睡眠、適度運動都有幫助。我現在都會讓孩子多吃維生素C豐富的水果,像奇異果和芭樂。
對於已經得過兒童扁桃腺炎的孩子,預防復發需要更仔細。保持口腔衛生、避免刺激性食物、還有按時接種疫苗(如流感疫苗)都能降低風險。
台灣疾病管制署建議,在流行季節盡量避免帶孩子到人多的密閉空間,這點我覺得很實際。
兒童扁桃腺炎的常見問題解答
我整理了一些家長最常問的問題,希望能解決大家的疑惑。
孩子喉嚨痛一定是兒童扁桃腺炎嗎?
不一定哦。喉嚨痛可能只是普通感冒或喉嚨發炎。關鍵是看有沒有伴隨高燒、扁桃腺紅腫等特定症狀。如果不確定,最好讓醫生判斷。
兒童扁桃腺炎會傳染嗎?
會,特別是病毒和細菌性的兒童扁桃腺炎可以透過飛沫傳染。所以孩子生病期間應該請假在家休息,避免傳給同學。
什麼情況下需要考慮扁桃腺切除手術?
通常醫生會評估發作頻率、嚴重度和對生活的影響。一般來說,一年內發作超過5-7次,或者扁桃腺腫大導致睡眠呼吸中止等問題,就可能建議手術。這需要和醫生詳細討論。
兒童扁桃腺炎可能引發哪些併發症?
如果沒妥善治療,可能發展成扁桃腺周圍膿瘍、中耳炎,甚至風濕熱或腎絲球腎炎。所以及時就醫很重要。
結語
兒童扁桃腺炎雖然常見,但只要家長多了解、及時處理,通常都能順利康復。最重要的是觀察孩子的狀況,有疑慮就尋求專業醫療協助。
希望這篇文章對大家有幫助。如果有其他問題,歡迎在下面留言討論。