有沒有經歷過這種時刻？明明才剛餵飽、尿布也乾爽，但懷裡的寶寶就是撕心裂肺地哭，小臉脹紅，雙腳蜷縮，怎麼哄都停不下來，一鬧可能就是好幾個小時，而且總在傍晚或深夜準時上演。如果你正在經歷這些，先給你一個擁抱，你真的不孤單。這很可能就是讓無數新手父母聞之色變的「新生兒腸絞痛」。
說實話，我第一次遇到時也完全慌了手腳，那種無助和心疼真的會把人逼到角落。但別擔心，腸絞痛雖然折磨人，但它通常不是嚴重的疾病，而且有許多方法可以嘗試新生兒腸絞痛緩解。這篇文章就是我爬遍國內外資料、請教兒科醫生朋友，加上自己摸爬滾打總結出來的經驗，希望能幫你度過這段艱難時期。
我們先來搞清楚，到底什麼是腸絞痛？它不是一個確切的「病名」，更像是一系列症狀的集合。根據經典的「韋氏法則」（Wessel’s Criteria），通常是指一個健康、營養良好的嬰兒，每天哭鬧超過3小時，每週超過3天，持續超過3週。當然，這是臨床參考，實際情況是，只要寶寶出現無法安撫的劇烈哭鬧、腹部鼓脹、排氣多，並在哭鬧時把腳縮向肚子，很多父母就會開始尋求新生兒腸絞痛緩解的方法了。
為什麼會發生？老實說，醫學界還沒有百分之百確定的單一答案。主流理論包括：嬰兒腸道神經系統尚未成熟、腸道蠕動不協調、腸道內氣體過多、對某些食物蛋白質敏感（如牛奶蛋白），甚至可能與嬰兒的氣質和早期中樞神經系統調節有關。台灣兒科醫學會的資料也指出，這是一個常見的發展過程現象，多數在寶寶4到6個月大時會自然改善。
第一步：確認寶寶真的是腸絞痛嗎？
在急著找新生兒腸絞痛緩解方法前，最重要是排除其他疾病。寶寶哭鬧的原因太多了，飢餓、過熱過冷、尿布疹、胃食道逆流，甚至是中耳炎，都可能讓他哭個不停。
警告：出現這些情況，請立即就醫，不要自行當成腸絞痛處理！
- 哭聲尖銳異常或聽起來虛弱無力。
- 伴隨發燒、嘔吐（尤其是噴射狀嘔吐）、腹瀉或大便帶血。
- 拒絕進食，活動力明顯下降，眼神呆滯。
- 囟門（寶寶頭頂軟軟的地方）膨出。
- 有抽搐或呼吸困難的現象。
如果醫生檢查後確認寶寶健康，只是典型的腸絞痛，那我們就可以把焦點放回如何安全有效地進行新生兒腸絞痛緩解了。我的經驗是，沒有一種方法是萬靈丹，通常需要多管齊下，耐心嘗試。
實戰篇：居家安撫與物理性緩解技巧
這部分是你可以立即上手操作的。很多時候，寶寶需要的是安全感與舒適感，而不是藥物。
被譽為安撫神器的「5S安撫法」
這是哈維·卡普醫生推廣的方法，模仿子宮環境，對很多寶寶有奇效。
- Swaddling（包裹）：用包巾將寶寶舒適地包裹起來，模仿在子宮裡被緊緊包圍的感覺。注意要「上緊下鬆」，讓髖關節能自由活動。這能抑制驚嚇反射，讓寶寶感到安心。
- Side/Stomach Position（側臥或俯臥）：在安撫時，讓寶寶側躺或趴在你的手臂上（肚子朝下）。這個姿勢對排氣很有幫助，我發現寶寶趴在我身上時，常常會打嗝或放屁。但切記，睡覺時一定要讓寶寶「仰臥」，以預防嬰兒猝死症。
- Shushing（噓聲）：在寶寶耳邊發出平穩、持續的「噓～」聲，音量要蓋過他的哭聲。這模擬了子宮內血液流動的聲音。現在有很多白噪音APP可以幫忙。
- Swinging（輕搖）：輕微、有節奏地搖晃寶寶。不是劇烈搖晃！而是小幅度的抖動，就像你在走路時寶寶在子宮裡的感覺。可以抱著他深蹲，或者使用安撫搖椅。
- Sucking（吸吮）：提供奶嘴或讓寶寶吸吮乾淨的手指。吸吮動作能產生強大的鎮靜效果。
除了5S，還有一些溫和的腹部按摩和運動，能直接幫助腸道蠕動和排氣，是物理性新生兒腸絞痛緩解的核心。
- 腳踏車運動：讓寶寶平躺，輕輕握住他的腳踝，做出像踩腳踏車的動作。這個動作我幾乎每天做，寶寶很喜歡，而且做完經常會放一串屁。
- 「I Love U」按摩法：在寶寶肚子抹上一點嬰兒按摩油。先用指腹在寶寶左腹（你的右邊）由上往下劃一個「I」；接著從右上腹到左下腹劃一個倒的「L」；最後從右下腹，往上到上腹，再往左到下腹，劃一個倒的「U」。順序就是順著結腸的走向，幫助氣體移動。
- 膝蓋頂壓法：讓寶寶平躺，輕輕將他的雙膝一起彎曲，溫柔地壓向腹部，保持幾秒後放開。重複幾次。
溫水澡也是個好主意。溫水能幫助寶寶全身肌肉放鬆，有時候泡完澡、擦乾包裹好，哭鬧就緩解了一大半。
飲食調整：從源頭減少不適
如果寶寶的不適來自於對食物中某些成分的敏感，那麼調整飲食可能是更根本的新生兒腸絞痛緩解策略。
母乳媽媽的飲食注意事項
母乳中的成分會受媽媽飲食影響。雖然不是每個寶寶都對媽媽吃的東西敏感，但如果你懷疑有關聯，可以嘗試「排除飲食法」：暫停食用可能引發敏感的食物一至兩週，觀察寶寶症狀是否改善。
常見的嫌疑食物包括：
- 乳製品：牛奶、起司、優格等。這是最大宗的嫌疑犯，因為牛奶蛋白可能透過母乳引起寶寶腸道不適。
- 咖啡因：咖啡、茶、可樂。咖啡因可能會刺激寶寶的神經系統。
- 容易產氣的食物：花椰菜、高麗菜、洋蔥、青椒等。
- 其他過敏原：雞蛋、花生、帶殼海鮮、小麥。
小提醒：進行排除飲食前，特別是長時間進行，最好能諮詢營養師，確保媽媽本身的營養均衡。台灣國民健康署的孕產婦關懷網站也有提供哺乳期營養建議，可以參考。
配方奶寶寶的選擇
如果是喝配方奶的寶寶，在醫生指導下，可以考慮更換配方。
| 配方類型 | 主要特點 | 適用情況 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 部分水解蛋白配方 | 將牛奶蛋白分子切小，較易消化吸收 | 預防過敏或輕微消化不適 | 通常作為第一線嘗試的調整配方 |
| 完全水解蛋白配方 | 蛋白分子切得更細，幾乎不會引發過敏 | 對牛奶蛋白有輕中度過敏或不耐受 | 需經醫師診斷建議後使用，味道可能較苦 |
| 氨基酸配方 | 不含任何完整蛋白質，由游離氨基酸組成 | 嚴重牛奶蛋白過敏或多種食物蛋白過敏 | 屬於特殊醫療配方，必須在醫師指導下使用 |
無乳糖配方
| 不含乳糖，以其他碳水化合物替代 |
原發性或繼發性乳糖不耐症 |
>真正的乳糖不耐症在新生兒中較少見，腸絞痛不一定需要換無乳糖奶粉 |
換奶粉是大事，千萬不要自己亂換。一定要跟你的兒科醫師討論，因為有時候症狀的改善只是巧合，或者需要時間觀察。
醫療輔助與補充品：何時該考慮？
當所有安撫技巧和飲食調整都試過了，寶寶還是哭得讓你心力交瘁，這時可以跟醫生討論一些輔助選項。記住，這些都應該在專業指導下進行。
益生菌
這大概是近年來最熱門的新生兒腸絞痛緩解輔助品了。研究顯示，特定菌株（如Lactobacillus reuteri DSM 17938）對於母乳寶寶的腸絞痛緩解，可能有一定效果。它的原理是幫助建立健康的腸道菌叢，平衡免疫，可能減少發炎和腸道不適。
不過，效果因人而異，不是仙丹。我當初也給寶寶試過，感覺哭鬧時間有縮短一點，但沒有到「完全消失」那麼神奇。選擇時要挑新生兒可用的專用產品，並注意菌株和劑量。可以參考像《Pediatrics》這類權威兒科期刊上發表的相關研究。
消脹氣藥水（Simethicone）
這是一種物理性的消泡劑，能幫助腸道內的小氣泡聚合成大氣泡，方便排出。它不被身體吸收，安全性高。很多家長反映餵了之後寶寶屁放得比較順。但說實話，學界對其效果的研究結論不一，有些研究認為它和安慰劑差不多。我的看法是，如果其他方法無效，試試無妨，但別抱持過高期望。
其他可能處方
在非常嚴重、影響寶寶生長發育和家庭功能的極端情況下，醫生極少數情況下可能會考慮使用非常低劑量的藥物，例如dicyclomine。但這類藥物對新生兒有潛在副作用（如呼吸抑制），絕對不能自行購買使用，必須由經驗豐富的兒科醫師嚴格評估後決定。衛生福利部食品藥物管理署對於嬰幼兒用藥也有嚴格規範。
對了，還有一些順勢療法或草藥水（如脹氣膏、脹氣水），在網路媽媽群組很流行。對於這些產品，我個人持比較保守的態度。因為嬰兒的肝腎功能還沒發育完全，任何非必要的成分進入體內都有風險。使用前，最好先問過醫生，並選擇信譽良好、成分標示清楚的品牌。
照顧者的自我照顧：這一樣重要
寫到這裡，我想停下來跟你說：請一定要照顧好自己。尋找新生兒腸絞痛緩解方法的過程，對父母的精神和體力是巨大的消耗。那種持續的哭聲會引發人最原始的焦躁感，這很正常。
當你感到情緒快要失控時：
- 把寶寶安全地放在嬰兒床上，離開房間幾分鐘，深呼吸。
- 打電話向伴侶、家人或朋友求救，輪班休息。
- 提醒自己，腸絞痛不是你的錯，也不是寶寶在故意折磨你。
- 這是一個階段，絕大多數寶寶都會在4到6個月後好轉。
尋求支持很重要。可以參考衛生福利部或各縣市衛生局提供的育兒親職資源，有時他們有支持團體或諮詢專線。
新生兒腸絞痛常見問答（QA）
Q1：腸絞痛會不會影響寶寶未來的發育或健康？
不會。這是讓父母最安心的一點。腸絞痛是一個功能性的問題，隨著神經和消化系統成熟就會自然緩解。它不會對寶寶的生長曲線、智力或長期健康造成負面影響。寶寶該長肉還是會長肉，該學會的技能一樣也不會少。
Q2：一定要等到滿3個月才會好嗎？有沒有可能提前結束？
「3個月」是一個平均數和里程碑。有的寶寶可能2個多月就好轉，有的則要拖到4、5個月。每個寶寶的成熟速度不同。提供適當的新生兒腸絞痛緩解措施，雖然不一定能「治癒」，但絕對可以減輕寶寶的不適和家庭的壓力，讓這個過程不那麼難熬。
Q3：親餵和瓶餵，哪種寶寶比較容易腸絞痛？
沒有絕對。但瓶餵可能因為奶嘴孔洞大小不合適（太大流速快容易嗆到吞入空氣，太小吸得費力也吞入空氣）、餵奶姿勢等，增加脹氣風險。親餵則要注意寶寶的含乳姿勢是否正確。無論哪種，餵奶後確實拍嗝非常重要。
Q4：帶寶寶出門散步或開車兜風有用嗎？
非常有用！環境的改變、規律的震動（如推車行進、汽車引擎）對很多寶寶有神奇的安撫效果。這可能是5S中「搖晃」的延伸應用。我記得有好幾次，都是在深夜開車載著寶寶繞了幾圈後，他才終於在安全座椅上睡著。
Q5：有沒有什麼跡象代表腸絞痛快要結束了？
通常你會發現，寶寶每天劇烈哭鬧的時間開始縮短，強度減弱，發作的頻率（從每天變成隔幾天）降低。同時，寶寶清醒時愉悅的時間變長，互動反應更多。這都代表他的神經系統和腸道功能正在一步步成熟。
最後我想說，在嘗試各種新生兒腸絞痛緩解方法時，請保持耐心和彈性。今天有效的方法，明天可能失效；對鄰居寶寶有用的，你的寶寶可能不買單。這都很正常。
這篇文章提供了一個從症狀辨識、居家安撫、飲食調整到醫療輔助的完整架構。你可以像一個工具箱，從裡面挑選適合你和寶寶的工具來組合使用。最關鍵的是，給自己和寶寶多一點時間和溫柔。這段艱難的時期終會過去，當它結束時，你會發現自己和寶寶都一起變得更強壯了。
如果你有更多疑問，台灣兒科醫學會的官方網站上常有最新的衛教資訊，是很可靠的參考來源。育兒路上，我們一起學習。