那天晚上，我姐的寶寶剛滿月，突然在睡夢中手腳抖動起來，她嚇得差點哭出來，立刻打電話問我該怎麼辦。其實，新生兒抽搐是很多家長都會遇到的狀況，但大多數時候只是虛驚一場。我在育兒社團裡常看到類似問題，所以決定寫這篇文，把我知道的整理出來。新生兒抽搐聽起來很嚇人，但了解後就能冷靜應對。
記得我鄰居的寶寶上個月也發生過新生兒抽搐，當時他們以為是癲癇，衝去急診後才發現是正常的驚嚇反射。這種事真的別自己嚇自己，先觀察再說。
新生兒抽搐是什麼？為什麼會發生？
新生兒抽搐指的是出生一個月內的嬰兒出現不自主的肌肉抽動或抖動，可能發生在四肢、臉部或全身。這主要是因為寶寶的神經系統還沒發育完全，大腦控制肌肉的能力較弱，容易受到刺激。不過，不是所有抽搐都一樣，有些是良性的，有些則可能暗示健康問題。家長最常問：這是不是癲癇？其實多數新生兒抽搐和癲癇無關，而是生理現象。
我查過資料，新生兒抽搐的發生率不低，約有5-10%的寶寶會經歷過，但其中只有少數需要治療。關鍵是要學會區分類型。比如，寶寶在深度睡眠中突然抖一下，然後又睡回去，這通常沒事。但如果抽搐時寶寶眼睛上翻、嘴唇發紫，那就得小心了。
新生兒抽搐的常見原因：從生理到病理性
原因可以分兩大類，家長可以先從這裡判斷。生理性原因佔了大多數，像是神經系統不成熟、環境刺激或代謝暫時失衡。病理性原因雖然少見，但不容忽視，比如感染或腦部問題。
生理性原因：多數無害
- 神經反射未成熟：寶寶大腦還在發展，容易有莫羅反射（驚嚇反射）或睡眠中的肌陣攣。
- 環境因素：突然的聲響、光線或溫度變化可能引發抽搐。
- 代謝問題：如低血糖或低血鈣，常見於早產兒或餵食不足的寶寶，但通常是短暫的。
病理性原因：需要醫療介入
- 癲癇或腦部異常：這類新生兒抽搐可能頻繁發作，且伴隨意識改變。
- 感染：如腦膜炎或敗血症，會引起發燒和抽搐。
- 代謝疾病：先天性疾病如苯酮尿症，但較罕見。
個人覺得，家長不用太焦慮，多數寶寶的抽搐只是成長過程的一部分。但如果你發現寶寶抽搐時樣子很奇怪，比如身體僵直或眼球亂轉，那就別拖，快看醫生。
如何區分良性與病理性新生兒抽搐？實用表格對照
這可能是家長最需要的部分。我用表格整理一下，方便比較。記住，良性抽搐通常短暫且寶寶狀態正常，病理性則可能持續較久或有其他症狀。
| 特徵 | 良性抽搐 | 病理性抽搐 |
|---|---|---|
| 發生時機 | 睡眠中、剛醒或餵奶後 | 任何時間，可能無規律 |
| 持續時間 | 幾秒到1-2分鐘，自行停止 | 超過5分鐘，或反覆發作 |
| 寶寶反應 | 抽搐後正常，無哭鬧 | 可能伴隨尖叫、發燒或嘔吐 |
| 身體部位 | 局部抖動，如手腳 | 全身性、對稱性抽動 |
| 頻率 | 偶爾發生，一天不到幾次 | 頻繁，一天多次 |
從這個表格可以看出，如果你家寶寶的抽搐符合良性特徵，可以先觀察。但如果有任何病理性跡象，別猶豫，就醫最安全。我朋友就因為忽略了一次頻繁抽搐，後來發現是輕度感染，還好及早處理。
家長應對新生兒抽搐的步驟：保持冷靜是關鍵
看到寶寶抽搐，第一個反應往往是恐慌，但這樣反而幫倒忙。以下是實用步驟，我結合了醫護建議和自身經驗：
- 確保環境安全：輕輕移開寶寶周圍的硬物或枕頭，避免碰撞。
- 不要搖晃或約束寶寶：這可能加重傷害，讓寶寶自然度過抽搐。
- 記錄細節：用手機拍下抽搐過程（如果可能），注意時間、部位和寶寶狀態。這對醫生診斷很有幫助。
- 檢查生命徵象：觸摸寶寶手腳是否溫暖，觀察呼吸是否平穩。
- 抽搐結束後安撫寶寶：抱起來輕拍，如果寶寶清醒，可以餵點奶水安慰。
我記得第一次遇到新生兒抽搐時，我傻傻地想按住寶寶的手腳，後來才知道這是大忌。現在想想，那時真夠菜的。
何時需要立即就醫？紅色警訊清單
不是所有新生兒抽搐都要跑醫院，但以下情況別等：
- 抽搐持續超過5分鐘，或短時間內反覆發作。
- 寶寶出現發燒（體溫超過38°C）、嘔吐或呼吸困難。
- 抽搐時意識不清、嘴唇發紫或身體僵直。
- 這是寶寶第一次抽搐，且你無法判斷原因。
- 寶寶有先天疾病史，如心臟問題或代謝異常。
就醫時，建議直接去有兒科急診的醫院，並帶上寶寶的健康手冊。醫生可能會問抽搐細節，所以記錄很重要。別怕問問題，像「這會不會影響發育？」或「需要做腦波檢查嗎？」都是合理的。
新生兒抽搐的診斷與治療：醫生會做什麼？
如果就醫，醫生通常先問診和理學檢查，評估寶寶的神經反應。必要時會安排檢查，如血液檢驗（看血糖或電解質）、腦波圖（EEG）或影像學檢查。但多數生理性新生兒抽搐不需要治療，只要觀察即可。病理性則可能用藥物控制，如抗癲癇藥。
治療方面，我聽過有個案例是寶寶因低血鈣引發抽搐，補充鈣質後就改善了。所以別把治療想得太可怕，早期介入效果通常很好。
常見問題解答：覆蓋家長所有疑問
Q: 新生兒抽搐會影響寶寶的智力發展嗎？
A: 大多數良性新生兒抽搐不會有長期影響。但如果是病理性抽搐（如持續癲癇），未治療可能損害腦部。及早診斷是关键。
Q: 可以預防新生兒抽搐嗎？
A: 生理性抽搐很難完全預防，但保持環境穩定、避免突然刺激有幫助。確保寶寶營養充足，定期健檢也能降低病理性風險。
Q: 抽搐時寶寶會不會痛？
A: 一般不會，因為抽搐是不自主的，寶寶可能沒感覺。但如果伴隨不適（如發燒），寶寶會哭鬧。
Q: 新生兒抽搐和嬰兒顫抖有什麼不同？
A: 顫抖通常是細微、規律的抖動，多由冷或情緒引起；抽搐則較劇烈且不規則。如果無法區分，錄影給醫生看最準。
Q: 早產兒更容易抽搐嗎？
A: 是的，早產兒神經系統更不成熟，發生新生兒抽搐的機率較高。但多數隨成長而改善。
個人經驗分享：從恐慌到淡定
我家老二在新生兒期也有過幾次抽搐，都是在淺睡時手腳突然抖動。一開始我超緊張，每晚守著他睡。後來問了醫生，才知道那是睡眠肌陣攣，只要不頻繁就沒事。現在他兩歲了，健康得很。這種事真的需要經驗累積，別被網路謠言嚇到。
不過，我也有負面經驗：有一次我忽略寶寶的輕微抽搐，以為是正常，結果後來發現是輕度脫水。從那以後，我學會了更仔細觀察。所以，家長們，相信你的直覺，如果覺得不對勁，寧可多跑一趟醫院。
總結：新生兒抽搐不可怕，知識就是力量
總的來說，新生兒抽搐多數是寶寶成長的必經階段。家長要學會區分類型，保持冷靜應對。這篇文章希望能幫你減少不必要的擔心，但記住，每個寶寶都是獨特的，有疑問時還是諮詢專業醫生最可靠。新生兒抽搐這個主題雖然複雜，但透過了解和準備，你能成為寶寶最棒的守護者。
最後，如果你有更多問題，歡迎在育兒社團分享，大家交流經驗總是好的。畢竟，養孩子就是一邊學一邊成長啊。